Nach der Brustvergrößerung: Die richtige Nachsorge für perfekte Ergebnisse

• Ergebnisse nach der Brustoperation
• Kontrolltermine und Untersuchungen
• Mögliche Einschränkungen nach der Brustvergrößerung
• Schmerzen und Narben
• Medikamente nach einer Brustvergrößerung
• Krankschreibung

Nach der Operation ist es normal, dass die Brüste geschwollen sind und kleine Blutergüsse aufweisen. Diese klingen im Verlauf der Heilungsphase ab:

• Blutergüsse: Verschwinden innerhalb von etwa 2-3 Wochen.
• Schwellung: Nimmt innerhalb von 1 bis 2 Monaten ab.
• Dekolleté: Wirkt anfangs oft überprojeziert, nimmt aber mit der Zeit eine natürliche Form an.

Ein endgültiges Ergebnis ist in der Regel nach 6 Monaten sichtbar. Zu diesem Zeitpunkt haben sich die Implantate stabilisiert und die Brust hat ihre endgültige Form angenommen.

Regelmäßige Kontrolltermine sind essenziell, um die Heilung zu überwachen und mögliche Probleme frühzeitig zu erkennen:

1. Direkt nach der OP:

• Am Abend und Morgen nach der Operation besucht Sie Ihre Ärztin, um den Heilungsverlauf zu prüfen.
  Bei Primärimplantationen haben Sie in der Regel keine Drainagen.
  Ein spezieller Stütz-BH wird angepasst, um die Brüste zu stabilisieren.

2. Eine Woche nach der OP:

• Verbandwechsel und erste Kontrolle.

3. Zwei Wochen nach der OP:

• Pflasterentfernung und Fadenenden werden gekappt (Kein Fadenzug).

Weitere Termine:

• Nach 6-9 Monaten erfolgen Kontrolluntersuchungen inklusive einer Ultraschalluntersuchung zur Beurteilung der Implantatkapsel

Am Tag nach dem Eingriff sollten Sie sich aus der Klinik abholen lassen. Sie erhalten von uns einen einen speziellen BH mit Stuttgarter Gürtel im Vorfeld nach Maß. Wir raten Ihnen, sich zunächst sehr zu schonen und auszuruhen. Für Entlastung von körperlichen Tätigkeiten, Haushaltsarbeiten, Kleinkindbetreuung etc. sollten Sie in den ersten Tagen sorgen.

Einschränkungen entstehen bei allen Tätigkeiten für die der Brustmuskel, der bei manchen Eingriffen am Rippenbogen neben dem Brustbein etwas abgelöst und angehoben wird, beansprucht werden muss. Dies sind Über-Kopf-Tätigkeiten, wie Shirt an- und ausziehen, Haare waschen, aber auch beispielsweise Abstützbewegungen beim Aufstehen oder auch beim Lenken eines Fahrzeugs. Tragen Sie lockere und leicht anzulegende Kleidung, die sie vor durch Knopfleisten oder Reißverschlüsse schließen können.

Häufig empfinden Patientinnen es als ziemlich belastend, dass sie in den ersten zwei Wochen auf dem Rücken schlafen müssen. Sorgen Sie vor mit z.B. Kissen oder gerollten Decken, die helfen sich bequem zu lagern. Bei Seiten- oder gar Bauchlage würde es zu Schmerzen kommen und die Implantate könnten sich verschieben oder sich in der Wundhöhle drehen. Bauchschläfer müssen sich für ca. 6 bis 8 Wochen gedulden.

Zwar sind Sie nicht auf direkte Hilfe angewiesen, Sie sollten aber vorsichtig agieren.
Tragen Sie Ihren Stütz BH möglichst non-stop. Selbstverständlich kann der BH durch eine andere Person auch mal  für kurze Zeit geöffnet werden, wenn Sie z.B. mit leicht erhöhtem Oberkörper auf dem Sofa liegen. Den angepassten Gürtel tragen Sie, sofern erforderlich, über, nicht auf der Brust. Er verhindert, dass die Implantate, während sie noch nicht eingewachsen sind, nach oben verrutschen.

Die Schmerzempfindung ist bei jedem Menschen unterschiedlich. Sie werden Druckschmerzen, Schmerzen durch die Dehnung des Brustmuskels an dessen Ursprung am Rippenbogen und Schmerzen durch die Schwellung empfinden. Auch seitlich neben und unterhalb der Brust ist es möglich, dass Sie Schmerzen verspüren, weil sich dort Wundflüssigkeit und Einblutungen ansammeln.
Durch die Dehnung des Muskels besteht eine intensiveres Schmerzniveau.

Wir haben deshalb mit den Schmerztherapeuten in unserer Belegklinik ein spezielles schmerztherapeutisches Kombinations-Regime entwickelt, das schon intraoperativ beginnt und dazu führt, dass die Schmerzen für unserer Patienten erträglich sind. In den ersten 2-3 Tagen wirkt Kühlen der Brust unterstützend. Nach spätestens 3-6 Tagen lassen die Schmerzen deutlich nach und Sie können im Allgemeinen auf Schmerzmittel und Kühlung verzichten. Die Bewegungen fallen deutlich leichter.

Mit Fortschreitender Heilung wird die Narbe immer stabiler, so dass nach einer Woche wieder nach Auflage von Duschplastern geduscht werden kann. Die Pflaster können nach 2 Wochen entfernt werden. Das intrakutane Nahtmaterial wird an den Austrittstellen der Haut nur schonend gekappt. Es erwartet Sie kein schmerzhafter Fadenzug. Ihren Spezial-BH oder einen entsprechenden Sport-BH sollten Sie allerdings für 6 Wochen tragen.

• Antibiotika: Eine prophylaktische Gabe wird vor der OP verabreicht, ist nach der OP jedoch meist nicht notwendig. Dies ist in Einklang mit den AWMF Leitlinien und Empfehlungen unserer Fachgesellschaft.
• Schmerzmittel: Einnahme über 5 bis 6 Tage möglich.
• Bromelain: Das abschwellend und leicht diuretisch wirkende Ananasenzym kann nach Absetzen der Schmerzmedikation 2 Mal täglich über eine Woche eingenommen werden
• Auch Arnica D 6 Kügelchen können zur Entfaltung einer antientzündlichen Therapie zum Einsatz kommen.

Da der Eingriff in der Regel nicht medizinisch indiziert ist, übernimmt die Krankenkasse auch die Kosten nicht. Dementsprechend ist auch keine Krankschreibung möglich. Ausnahmen können bei Brustvergrößerungen vorliegen, die zur Rekonstruktion einer Brust aufgrund einer Krebserkrankung vorgenommen werden oder bei Fehl- oder Missbildungen.

Wir empfehlen Ihnen eine Erholungsphase von 2 Wochen einzuplanen, während der Sie sich keinen Anstrengungen aussetzen sollten. Körperlich leichte Bürotätigkeiten können Sie bereits nach einer Woche wiederaufnehmen.  Eine Reha ist nicht erforderlich.

Nach zwei Wochen dürfen Sie problemlos die allermeisten Tätigkeiten wiederaufnehmen. Schwere, körperliche Tätigkeiten sollten möglichst für 4 Wochen vermieden werden – besonders wenn die Implantate unter den Brustmuskeln platziert wurden.

Sportliche Betätigungen unterbrechen Sie idealerweise für 4 bis 6 Wochen. Ebenso sollten Sie für ca. 6 Wochen große Hitze (Sauna, Solarium, Sonnenbäder, Wannenbäder) oder direkte Sonneneinstrahlung auf die Brust vermeiden.

Wenn Sie in den ersten Tagen nach der Operation Ihre Brüste durch zu viel Aktivität zu sehr belasten, kann sich die Schwellungszeit verlängern und damit auch die Beschwerden. Zusätzlich ist ein Verrutschen der Implantate in der Wundhöhle möglich, was zu einer unerwünschten Form der Brust führt. Zur Unterstützung der Implantatposition sollten Sie den von uns für Sie besorgten speziellen Kompressions-BH zuverlässig zu tragen.

Die weiteren Nachkontrollen sind erforderlich, um die Narbenreifung zu beurteilen und die Entwicklung einer Kapselfibrose zu kontrollieren, die heutzutage jedoch selten sind. Nach 9-12 Monaten erscheinen Sie in unserer Praxis zu einem Untesuchungstermin mit Ultraschallkontrolle. Mit dieser Methode stellen wir sicher, dass mit Ihrem Implantat alles in Ordnung ist. Im Verlauf können Sie jederzeit einen Termin zur Verlaufskontrolle oder bei Fragen oder unklaren Veränderungen der Brust vereinbaren.

Eine jährliche Brustkrebsvorsorge mittels Ultraschall bei über 40-Jährigen empfehlen wir in Ihrer gynäkologischen Facharzpraxis durchführen zu lassen.

• Die Brüste können anfangs etwas geschwollen sein und werden danach etwas weicher. Ein Endergebnis sehen Sie jedoch frühstens 6 Monate nach dem Eingriff.
• Erkundigen Sie sich bei uns nach Kontrollterminen und nehmen Sie diese unbedingt wahr.
• Schonen Sie sich nach Ihrer Brustvergrößerung und meiden Sie körperliche Belastungen.
• Ein von uns etabliertes spezielles Schmerztherapie Regime hilft Ihnen den postoperativen Schmerz effektiv zu lindern.
• Die prophylaktische Einnahme eines Antibiotikums ist nicht notwendig
• Wenn Ihr Eingriff nicht medizinisch indiziert ist, übernimmt Ihre Krankenkasse die Kosten nicht – auch nicht für Ihren Arbeitsausfall.
• Wir bieten Ihnen, falls erforderlich eine spezielle Ultraschalldiagnostik zur Beurteilung der Implantat- und Kapselintegrität an.

Mit einer guten Nachsorge und der richtigen Pflege können Sie optimale Ergebnisse erzielen und langfristig Freude an Ihrer Brustvergrößerung haben. Frau Dr. Anne Limbourg , Frau Dr. Zindel, Herr Dr. Meyer-Gattermann und das gesamte Praxisteam in Hannover begleiten Sie gerne bei jedem Schritt ihrer Brustvergrößerung.

Priv-Doz. Dr. med. Anne Limbourg ist eine etablierte plastische Chirurgin in Hannover mit internationalem Ruf für herausragende Leistungen in der ästhetischen Brustchirurgie und Nasenchirurgie. Sie legt Wert auf höchste medizinische Standards für ihre Patientinnen. Der Inhalt dieser Seite wurde vor der Veröffentlichung von Dr. Limbourg geprüft und verifiziert.
Weitere Informationen über ihre Erfahrungen und Prinzipien finden Sie unter „Über Dr. Anne Limbourg“.